姓名 |
性别 |
民族 |
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院系 |
专业 |
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学历 |
□硕士 □博士 |
导师 联系电话 |
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本人电话 |
家庭电话 |
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家庭住址 |
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申请理由 |
本人郑重承诺:入住后严格遵守《青海大学研究生住宿管理办法》《青海大学研究生公寓管理“十不准”》的相关规定。 本人签字: 年 月 日 |
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院系及导师意见 |
院系负责人签字: 导师签字: (院系盖章) 年 月 日 |
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研究生院 意见 |
主管负责人签字: (研究生院盖章) 年 月 日 |
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公寓管理 办公室意见 |
负责人签字: (公寓管理办公室盖章) 年 月 日 |
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宿舍楼号和宿舍号 |
入住时间 |
注:此申请表一式5份,一份交研究生院备案,一份交院系,一份交导师,一份交公寓管理办公室,一份由研究生本人保存。